چیزی به عنوان "ابر سیاه" وجود ندارد

دکتر جاسپرت وفادار (حضور در آن): سال گذشته که من آخر هفته بخش های اطفال بستری را پوشانده بودم ، از یکی از کارورزان جدید پرسیدم که آیا این "آخر هفته سیاه" است. این تلاش ضعیف من برای همدلی با برنامه کارآموز سخت او بود. در جامعه پزشکی ، اصطلاح "آخر هفته سیاه" عبارت مشترکی است که یک هفته کاری پنج روزه را تعریف می کند و به دنبال آن یک شیفت شنبه و یکشنبه تغییر می کند. این یک مفهوم بسیار منفی دارد. من به یاد می آورم که کارآموز نفس عمیقی می کشد زیرا او افکار خود را جمع می کرد تا به سؤال به ظاهر ساده لوح و در عین حال عمیقاً توهین آمیز و نژادپرستانه پاسخ دهد. او گفت ، "دکتر وفادار از شما متشکرم. من در واقع ، هر دو روز کار می کنم. "آهی کشید و مکث طولانی وجود داشت."من می دانم که شما به ساکنان بسیار اهمیت می دهید و خواهید فهمید که من از کجا می آیم. من فقط می خواستم به این نکته اشاره کنم که استفاده از کلمه سیاه با آخر هفته کلمه سیاه را با چیزی بسیار منفی مرتبط می کند. "او با شجاعت در ادامه زمینه تاریخی دهه های بی عدالتی و نژادپرستی نسبت به اعضای جامعه سیاه را به من داد. او به اشتراک گذاشت که چگونه استفاده از این عبارت مضر بود. او با احترام از استفاده از عبارات جایگزین پیشنهاد کرد و گرچه خجالت زده بود ، اما من به طور واقعی از او بخاطر شجاعت او در شکستن سلسله مراتب برای فراخوانی نژادپرستی توسط یک شرکت کننده تشکر کردم. ما با دور رفتیم ، اما این تعامل بسیار مختصر چشمانم را به سمت تعصب ناخودآگاه عمیق باز کرد که من که خودم را متحد می دانستم ، دردناک قبلاً هرگز به رسمیت نمی شناختم.

دکتر جسیکا مالکوم (مقیم): من برای اولین بار در دانشکده پزشکی با عبارت "ابر سیاه یا سفید" روبرو شدم که ساکنان را که از آن برای توصیف خود استفاده می کردند ، شنیدم. اصطلاح "ابر سیاه" با تجربه درک شده ساکنان همراه است که معتقدند تعداد غیرمعمول پذیرش بیمار یا موارد دشوار را به خود جلب می کنند. در حالی که ساکنان "ابر سفید" سرنوشت مخالف را تحمل می کنند. 1 در طول آموزش من ، همیشه وقتی پزشکان خوب با نامشخص در روزهای تماس شلوغ من "ابر سیاه" می نامند ، همیشه خسته می شود. برای مدت طولانی ، من با آواز خواندن چرا تلاش کردم. یک روز من با دکتر آماندا کالهون ، که همکار و دوست نزدیک من است ، در حال تغییر مشغول کار بودم. ما شنیدیم که کسی می گوید ، "شما قطعاً یک ابر سیاه هستید."من مشاهده کردم که دکتر کالهون با مهربانی به آن فرد آموزش می دهد که چرا این عبارت مضر و نژادپرستانه است. بعداً ، دکتر کالهون ، کریس الله (همسرش) ، و من در یک کافه با هم نشستیم و در مورد زمینه تاریخی این عبارت بحث طولانی داشتیم. مکالمه ما به من اجازه می داد تا در مورد اینکه چرا من ، به عنوان پزشک سیاه پوست ، هر وقت شنیدم که از آن عبارت استفاده می شود ، احساس درد درونی و آشفتگی کنم.

drsمالکوم و وفادار: در طبیعت ، چیزی به عنوان "ابر سیاه" وجود ندارد. در روزهای آفتابی ابرهای سفید ظاهر می شود و ابرهای خاکستری روی رنگهای طوفانی ظاهر می شوند. اما این استدر مورد آخر هفته های کار نیز همین حرف را می توان گفت. پس چرا ما از عبارات "ابر سیاه یا سفید" و "آخر هفته سیاه" در پزشکی استفاده می کنیم؟این احتمالاً به بنیاد نژادپرستانه باز می گردد که ایالات متحده و پزشکی در ابتدا بر اساس آن ساخته شده اند. سیاهپوستان به عنوان پایین تر از سفیدپوستان و در دوره برده داری ، به عنوان اموال پایین می دانند. دکتر جیمز ماریون سیمز ، که گاهی اوقات به عنوان پدر زنان و زایمان مدرن یاد می شود ، اغلب بر روی زنان برده سیاه (از جمله لوسی سیمز ، آناکا و بتی) بدون بیهوشی عمل می کردند زیرا معتقد بود که آنها به اندازه درد احساس نمی کنندزنان سفید پوست علی رغم فریادها و فریادهای خود. 2،3 سال صدها سال وجود دارد و بسیاری از حساب های دیگر در مورد سوءاستفاده ، بهره برداری و مطالعات پزشکی غیر اخلاقی بر روی سیاه پوستان غیر وابسته انجام می شود زیرا آنها به عنوان متفاوت و فرومایه از رنگ سفید درک می شدند. 3-5 این ایدئولوژی سیاه در مقابل سفید ، راه خود را به ژارگون پزشکی تبدیل کرد که در آن چیزهای سیاه به عنوان بد و سفید برچسب گذاری شده بودند. این روش تفکر نژادپرستانه است. خوشبختانه ، ما در تلاش هستیم تا روش تحریف شده تفکر گذشته را از بین ببریم. زبان ما باید این تغییر را منعکس کند.

این شجاعت طول می کشد که وقتی یک عبارت توهین آمیز را که ده ها سال در جامعه پزشکی پذیرفته شده است ، از یک همکار یا عضو کادر پزشکی فراخوانی کنید. این حتی در شرایطی که مجرم در زنجیره فرمان بالاتر باشد ، مانند حضور ، سخت تر است. ما فقط می توانیم تغییر واقعی ایجاد کنیم اگر در حال حاضر برای ما یا به عنوان یک متحد چیزی بگوییم. بسیاری از ابزارها و برگه های نوک برای کمک به اسکریپت وجود دارد ، مانند قطع تعصب: فراخوانی در مقابل تماس. 6 یکی از راه های شروع مکالمه ، همانطور که در مثال اول ما توسط ساکن مشاهده می شود ، این است که به شخصی که می خواهید آموزش دهید ، فرض کنید که آنها علی رغم تأثیر مضر آنها ، اهداف خوبی دارند. راه دیگر برای ایجاد آگاهی از طریق کنجکاوی یا حتی با به اشتراک گذاشتن نمونه ای از زمانی که شخصاً بدون تحقق آن ، مرتکب تجاوز شده و مرتکب تجاوز به آن شده اید. بعضی اوقات طول می کشد که دیدن شخص دیگری برای گفتن چیزی ، مانند مثال دوم ما ، و توانمندسازی یک فرد در سکوت دیگر نیست.

یک ضرب المثل مشهور چینی می گوید: "سفر هزار مایل با یک قدم واحد آغاز می شود."ما جامعه پزشکی خود را به چالش می کشیم تا تعصبات خود و سایر افراد را در موسسه خودمان تصدیق کنیم. وقتی عبارات نژادپرستانه را می شنوید صحبت کنید و بگذارید این فیلمنامه نژادپرستانه را با هم تغییر دهیم.

دکتر جسیکا مالکوم دومین سال دوم ساکن کودکان ییل و صندلی تجویز همکار در شورای تنوع ییل است. دکتر جاسپرت وفادار یک بیمارستان متخصص کودکان و رئیس بخش برای بخش پزشکی بیمارستان کودکان در ییل است.

بعضی اوقات طول می کشد که دیدن شخص دیگری برای گفتن چیزی ، مانند مثال دوم ما ، و توانمندسازی یک فرد در سکوت دیگر نیست.

1. جانسون C. تجدید نظر در مورد "ابر سیاه" آموزش پزشکی. موجود در https://www. stfm.org/familymedicine/vol49issue6/johnson481. دسترسی به 15 اکتبر 2020.

2. هلند B. "پدر زنان و زایمان مدرن" آزمایش های تکان دهنده ای را بر روی بردگان انجام داد. موجود در https://www. history.com/news/The-father-mode-gynecology-performed-shocking-experiments-slaves. دسترسی به 15 اکتبر 2020.

3. واشنگتن H. A. آپارتاید پزشکی: تاریخ تاریک آزمایش پزشکی بر روی سیاه پوست آمریکایی ها از زمان استعمار تا به امروز. نیویورک ، نیویورک: دوبله ؛2006.

4. رابرتز D. E. کشتن بدن سیاه: نژاد ، تولید مثل و معنای آزادی. نیویورک ، نیویورک: کتابهای پانتئون ؛2007.

5. Skloot R. زندگی جاودانه هنریتا فاقد آن است. نیویورک ، نیویورک: ناشران تاج ؛2010.